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公開日:2012年7月12日

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介護保険事業者指定申請等様式集

根拠法令

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概要

  • 「指定(許可)申請書」(第1号様式)
  • 「指定(許可)更新申請書」(第1号様式の2)
  • 「指定を不要とする届出書」(第2号様式)
  • 「変更届出書」(第3号様式)
  • 「再開届出書」(第3号様式の2)
  • 「廃止(休止)届出書」(第4号様式)
  • 「指定辞退届出書」(第5号様式)
  • 「介護老人保健施設開設許可事項変更申請書」(第6号様式)
  • 「介護老人保健施設管理者承認申請書」(第7号様式)
  • 「介護老人保健施設広告事項許可申請書」(第8号様式)
  • 「指定介護療養型医療施設指定変更申請書」(第9号様式)
  • 「介護サービス事業者業務管理体制届出書」(第10号様式)
  • 「介護サービス事業者業務管理体制届出事項変更届出書」(第11号様式)

につきましては、下記の関連リンク「指定申請等様式集」をクリックするとダウンロードできます。

受付期間

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受付窓口

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申請方法

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手数料

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お問い合わせ

香川県健康福祉部長寿社会対策課

施設サービスグループ
電話 087-832-3266(施設系サービス)
087-832-3269(居宅サービス)
FAX 087-806-0206

※介護サービス事業者業務管理体制届出書については
施設サービスグループ
電話 087-832-3266
FAX 087-806-0206

関連リンク名称

指定申請等様式集

備考

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