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公開日：2024年4月1日

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付表（記載事項）及び添付書類

サービス種類 付表（記載事項） 添付書類チェックリスト
訪問介護

付表1-1（エクセル：28KB）

付表1-1（PDF：115KB）

チェックリスト1-1（エクセル：34KB）

チェックリスト1-1（PDF：74KB）
訪問入浴★

付表1-2（エクセル：21KB）

付表1-2（PDF：176KB）

チェックリスト1-2（エクセル：34KB）

チェックリスト1-2（PDF：68KB）
訪問看護★

付表1-3（エクセル：27KB）

付表1-3（PDF：232KB）

付表1-3（R6年6月～）（エクセル：27KB）

付表1-3（R6年6月～）（PDF：226KB）

チェックリスト1-3（エクセル：35KB）

チェックリスト1-3（PDF：67KB）
訪問リハビリテーション★

付表1-4（エクセル：26KB）

付表1-4（PDF：212KB）

チェックリスト1-4（エクセル：34KB）

チェックリスト1-4（PDF：74KB）
居宅療養管理指導★

付表1-5（エクセル：23KB）

付表1-5（PDF：165KB）

チェックリスト1-5（エクセル：34KB）

チェックリスト1-5（PDF：65KB）
通所介護

付表1-6（エクセル：48KB）

付表1-6（PDF：265KB）

チェックリスト1-6（エクセル：36KB）

チェックリスト1-6（PDF：82KB）
通所リハビリテーション★

付表1-7（エクセル：34KB）

付表1-7（PDF：201KB）

チェックリスト1-7（エクセル：38KB）

チェックリスト1-7（PDF：71KB）

短期入所生活介護

（単独型）★

付表1-8（エクセル：33KB）

付表1-8（PDF：249KB）

チェックリスト1-8（エクセル：37KB）

チェックリスト1-8（PDF：83KB）

短期入所生活介護

（特養併設型）★

付表1-9（エクセル：37KB）

付表1-9（PDF：285KB）

チェックリスト1-9（エクセル：38KB）

チェックリスト1-9（PDF：84KB）

短期入所生活介護

（特養以外併設型）★

付表1-10（エクセル：39KB）

付表1-10（PDF：250KB）

チェックリスト1-10（エクセル：38KB）

チェックリスト1-10（PDF：85KB）
短期入所療養介護★

付表1-11（エクセル：43KB）

付表1-11（PDF：212KB）

チェックリスト1-11（エクセル：36KB）

チェックリスト1-11（PDF：79KB）
特定施設入居者生活介護★

付表1-12（エクセル：26KB）

付表1-12（PDF：209KB）

チェックリスト1-12（エクセル：39KB）

チェックリスト1-12（PDF：83KB）
福祉用具貸与★

付表1-13（エクセル：17KB）

付表1-13（PDF：151KB）

チェックリスト1-13（エクセル：34KB）

チェックリスト1-13（PDF：68KB）
特定福祉用具販売★

付表1-14（エクセル：17KB）

付表1-14（PDF：149KB）

チェックリスト1-14（エクセル：33KB）

チェックリスト1-14（PDF：67KB）
介護老人福祉施設

付表1-15（エクセル：36KB）

付表1-15（PDF：252KB）

チェックリスト1-15（エクセル：43KB）

チェックリスト1-15（PDF：76KB）
介護老人保健施設

付表1-16（エクセル：38KB）

付表1-16（PDF：254KB）

付表1-16（R6年6月～）（エクセル：44KB）

付表1-16（R6年6月～）（PDF：261KB）

チェックリスト1-16（エクセル：41KB）

チェックリスト1-16（PDF：83KB）

介護医療院

付表1-17（エクセル：52KB）

付表1-17（PDF：259KB）

付表1-17（R6年6月～）（エクセル：59KB）

付表1-17（R6年6月～）（PDF：268KB）

チェックリスト1-17（エクセル：41KB）

チェックリスト1-17（PDF：84KB）

★は介護予防を含む

このページに関するお問い合わせ

健康福祉部長寿社会対策課

電話：施設サービスGr（832）3266 在宅サービスGr（832）3269 介護人材Gr（832）3267 保険者支援Gr（832）3270 地域包括ケア推進Gr（832）3271

FAX：087-806-0206

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