新規申請について【香川県指定難病】

• 支給認定の条件
• 新規申請の申請方法
  • 臨床調査個人票を作成できる医師について
  • 新規申請の必要書類（令和8年3月1日から令和8年6月30日に申請する場合）
• 書類の提出先・お問い合わせ先

このページは香川県指定難病（突発性難聴、慢性腎不全、メニエール病）の新規申請手続きについて説明しています。国の指定する指定難病の新規申請手続きについては、新規申請について【指定難病】のページをご覧ください。

支給認定の条件

医師が作成した臨床調査個人票の記載に基づき、疾患ごとの診断基準に照らして、香川県指定難病にかかっていると認められる場合に認定となります。

• 生活保護受給者の方は、生活保護の給付が優先されるため、申請することはできません。
• 慢性腎不全については、人工透析・腎移植等の治療を開始している場合、他の制度の助成を受けることができるため、申請することはできません。

新規申請の申請方法

• 【電子申請】

パソコンやスマートフォンから電子申請が可能です。

個人番号カードを準備し、マイナポータルアプリをインストールした上で御利用ください。

新規申請（香川県指定難病）の電子申請ページ（外部サイトへリンク）※事前に「利用者登録」が必要です。

• 必要書類を申請者の居住地を管轄する保健福祉事務所等に郵送または持参してください。郵送での提出に御協力をお願いします。（申請書と臨床調査個人票があれば受付できます。）
• 必要書類のうち臨床調査個人票は、難病指定医が作成する必要があります。
• 審査の結果は、受理日の翌々月上旬にお知らせする予定です。認定となった場合は、県から「特定医療費受給者証」と「自己負担上限額管理票」を送付します。特定医療費受給者証に記載された有効期間開始日まで遡って医療費助成を受けることができます。

臨床調査個人票を作成できる医師（難病指定医）について

難病の指定医一覧は「指定医療機関・指定医一覧」のページに移動しました。

新規申請の必要書類【香川県指定難病】（令和8年3月1日から令和8年6月30日に申請する場合）

 

提出が必要な書類

1	特定医療費（指定難病）支給認定申請書（PDF：395KB）
2	臨床調査個人票【新規】（医師が作成したものを申請者が提出） 難病指定医が概ね3か月以内に作成したものが必要です。 突発性難聴（PDF：852KB）、慢性腎不全（原疾病が国指定難病の場合を除く）（PDF：799KB）、メニエール病（PDF：813KB）
3	個人番号（マイナンバー）調書（PDF：210KB） 受診者のマイナンバーと、≪表1≫【支給認定基準世帯員】のマイナンバーを記入してください。 受診者が18歳未満の場合、保護者分の記入も必要となります。 ≪表1≫
	【患者の加入保険】				【支給認定基準世帯員】
	被用者保険加入の場合 （協会けんぽ、○○共済、○○会社健保組合）				受診者が加入する保険の被保険者
	その他の保険に加入の場合 （国民健康保険、国民健康保険組合、後期高齢）				同一世帯かつ同一保険の方全員
4	本人確認書類 申請者の本人確認書類が必要です。   顔写真付きの書類の場合、1点 （例）マイナンバーカード表面、運転免許証、パスポートなど   顔写真付きでない書類の場合、2点 （例）資格確認書、介護保険被保険者証、所得課税証明書など
5	個人番号確認書類 個人番号（マイナンバー）調書に記入いただいた方全員分のマイナンバーが確認できる書類（マイナンバーカード裏面など）が必要です。
以下については、該当する方のみ提出が必要です。
6	令和7年度所得課税証明書（≪表2≫【条件】に該当する場合） ≪表2≫
	【患者の加入保険】			【条件】		【提出が必要な方】
	被用者保険加入の場合 （協会けんぽ、○○共済、○○会社健保組合）			被保険者が住民税未申告、又はDV等の支援措置を受けている		被保険者
				被保険者が住民税非課税、かつ 受診者本人が住民税未申告		受診者本人
	その他の保険に加入の場合 （国民健康保険、国民健康保険組合、後期高齢）			受診者および支給認定基準世帯員※に住民税未申告の方、又はDV等の支援措置を受けている方がいる※≪表1≫参照。		住民税未申告の方、又はDV等の支援措置を受けている方

 

注1）上表のうち、「個人番号（マイナンバー）調書」「本人確認書類」「個人番号確認書類」のうちいずれかの提出がない場合は、以下3点の提出が必要となります。

• 住民票
• 医療保険の資格確認書等のコピー
• 所得課税証明書

注2）上記以外にも必要に応じて、他の書類の提出をお願いする場合があります。

注3）慢性腎不全で申請される際に人工透析治療を既に開始している場合は、他の制度で助成を受けることができるため、本制度の申請はできません。また、本制度での認定後人工透析治療が開始となった場合、本制度の受給者証は返却が必要となります。

注4）生活保護を受給している場合は、生活保護の給付が優先されるため、本制度の申請はできません。また、本制度での認定後生活保護の受給が開始となった場合、本制度の受給者証は返却が必要となります。

 

香川県指定難病の新規申請について（PDF：837KB）

 

書類の提出先・お問い合わせ先

郵送での提出に御協力をお願いします。

担当部署名	住所	電話番号	管轄地域
東讃保健福祉事務所（保健対策課）	さぬき市津田町津田930-2大川合同庁舎3階	0879-29-8265	さぬき市、東かがわ市、三木町、直島町
小豆総合事務所（保健福祉課）	小豆郡土庄町渕崎甲2079-5小豆合同庁舎1階	0879-62-1373	土庄町、小豆島町
中讃保健福祉事務所（健康福祉課）	丸亀市土器町東8-526	0877-24-9961	丸亀市、坂出市、善通寺市、綾歌郡、仲多度郡
西讃保健福祉事務所（保健対策課）	観音寺市坂本町7-3-18三豊合同庁舎1階	0875-25-2052	三豊市、観音寺市
香川県保健福祉総務課	高松市番町4-1-10県庁本館16階	087-832-3272	高松市