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公開日:2017年3月27日

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届出様式集

届出様式について

  1. 特定施設新築等届出書(第4号様式)
    特定施設新築等届出書(第4号様式)(ワード:24KB) 特定施設新築等届出書(第4号様式)(PDF:62KB) 特定施設新築等届出書(第4号様式)(記載例)(PDF:53KB)
  2. 特定施設新築等通知書(第11号様式)R3.9.1から押印不要になりました。
    特定施設新築等通知書(第11号様式)(ワード:22KB) 特定施設新築等通知書(第11号様式)(PDF:131KB)
  3. 特定施設新築等変更届出書(第5号様式)
    特定施設新築等変更届出書(第5号様式)(ワード:21KB) 特定施設新築等変更届出書(第5号様式)(PDF:64KB)
  4. 特定施設工事完了届出書(第6号様式)
    特定施設工事完了届出書(第6号様式)(ワード:22KB) 特定施設工事完了届出書(第6号様式)(PDF:58KB)
  5. 適合証交付請求書(第1号様式)
    適合証交付請求書(第1号様式)(ワード:21KB) 適合証交付請求書(第1号様式)(PDF:39KB)

整備項目表について

特定施設新築等届出書、特定施設新築等通知書、特定施設新築等変更届出書及び適合証交付請求書には、下記の整備項目表のいずれかが必要になります(詳しくは、香川県土木部建築指導課まで、お問い合わせください。)。

  1. 整備項目表(建築物)
    整備項目表(建築物)(ワード:41KB) 整備項目表(建築物)(PDF:294KB)
  2. 整備項目表(公共交通機関の施設)
    整備項目表(公共交通機関の施設)(ワード:36KB) 整備項目表(公共交通機関の施設)(PDF:122KB)
  3. 整備項目表(道路)
    整備項目表(道路)(ワード:17KB) 整備項目表(道路)(PDF:50KB)
  4. 整備項目表(公園)
    整備項目表(公園)(ワード:32KB) 整備項目表(公園)(PDF:106KB)
  5. 整備項目表(路外駐車場)
    整備項目表(路外駐車場)(ワード:17KB) 整備項目表(路外駐車場)(PDF:45KB)

※各市町の届出窓口は、(こちら)(PDF:39KB)をご覧ください。

このページに関するお問い合わせ

健康福祉部健康福祉総務課

電話:087-832-3280

FAX:087-806-0209