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[香川県高齢者虐待防止・対応マニュアル 令和8年3月改訂版 ]
1.マニュアル本編(PDF:11,593KB)
表紙・はじめに・目次(PDF:294KB)
第1章 高齢者虐待防止の基本(PDF:1,139KB)
第2章 養護者による虐待への対応(市町村における業務)(PDF:2,311KB)
第3章 養介護施設従事者等による虐待への対応(PDF:6,219KB)
引用文献・参考文献(PDF:121KB)
法令・通知について(PDF:984KB)
高齢者虐待の市町窓口一覧(PDF:237KB)
Q&A(PDF:724KB)
2.様式集(PDF:3,911KB)
(1)養護者による高齢者虐待(PDF:72KB)
参考様式1 相談・通報・届出受付票(総合相談)(エクセル:48KB)
参考様式2 宿直職員聞取票(例)(ワード:16KB)
参考様式3 高齢者虐待情報共有・協議票(エクセル:38KB)
参考様式4 事実確認票―チェックシート(表)、事実確認項目(サイン)(裏)(エクセル:55KB)
参考様式5 高齢者虐待に係る調査について(照会)(例)(ワード:22KB)
参考様式6 アセスメント要約票(表)(裏)(エクセル:61KB)
参考様式7 高齢者虐待対応会議記録・計画書~コアメンバー会議用(1)(2)(表)(裏)(エクセル:45KB)
参考様式8 高齢者虐待事案に係る援助依頼書(ワード:22KB)
参考様式9 立入調査に係る身分証明書(ワード:23KB)
参考様式10 措置決定(開始・変更・廃止)通知書(例)(ワード:23KB)
参考様式11 措置委託(開始・変更・廃止)通知書(別紙)(例)(ワード:26KB)
参考様式12 面会制限決定通知書(例)(ワード:38KB)
参考様式13 面会制限解除通知書(例)(ワード:39KB)
参考様式14 高齢者虐待対応評価会議記録票(エクセル:52KB)
参考様式15 高齢者虐待対応ケース会議記録・計画書(1)(2)(表)(裏)(エクセル:39KB)
(2)養介護施設従事者等による高齢者虐待(PDF:80KB)
<受付~指導>
様式1(ワード:132KB)
・通報等受付記録
様式2(ワード:249KB)
・必要情報収集チェックリスト
・高齢者本人及び他の利用者への確認事項
・養介護施設・事業所職員への面接・確認事項
・身体拘束実施状況確認チェックリスト
・確認記録一覧(介護保険施設の場合)
・養介護施設・事業所内における確認事項
・持参物チェックリスト
・職員面接用質問票
・職員面接用アンケート
様式3(ワード:43KB)
・事実確認結果報告書(虐待事実なし)
様式4(エクセル:91KB)
・調査結果報告書(調査概要)
・調査結果報告書(入居者)
・調査結果報告書(施設職員)
・調査結果報告書(その他)
・対応方針検討票(職員用)
・対応方針検討票(施設用)
・対応方針検討票(改善計画)
様式5(ワード:31KB)
・指導文書の例
<県への報告>
様式6(エクセル:22KB)
・報告書①養介護施設従事者等による高齢者虐待についての対応状況(月報)記載例
様式7(ワード:45KB)
・報告書②養介護施設従事者等による高齢者虐待について(報告)
様式8(ワード:27KB)
・報告書②(別紙)【記載例】
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