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公開日:2021年9月1日

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介護職員等による喀痰吸引等

  1. 登録喀痰吸引等事業者一覧
  2. 登録に関する手続き(通知・様式)
  3. 通知等

1.登録喀痰吸引等事業者(登録特定行為事業者)登録簿を掲載

登録喀痰吸引等事業者(登録特定行為事業者)登録簿(PDF:97KB)(令和2年10月1日更新)

2.事務手続きに係る通知・様式

登録特定行為事業者の登録に係る様式
様式番号 様式名 ファイル形式
様式1−1 登録申請書 Word形式(ワード:22KB)
様式1−2 名簿 Excel形式(エクセル:17KB)
様式1−3 誓約書 Word形式(ワード:21KB)
様式1−4 登録適合書類 Word形式(ワード:25KB)
  補足説明事項 Word形式(ワード:23KB)
  登録適合書類チェックリスト(留意点入) PDF形式(PDF:120KB)
  登録適合書類チェックリスト(実地研修留意点入2017.5版) PDF形式(PDF:169KB)
様式3−1 登録更新申請書 Word形式(ワード:21KB)
様式3−2 変更登録届出書 Word形式(ワード:21KB)
様式3−3 登録辞退届出書 Word形式(ワード:20KB)
認定特定行為業務従事者認定証の交付に係る様式
タイトル タイトル タイトル
様式5−1 交付申請書 Word形式(ワード:21KB)
様式5−3 誓約書(令和元年12月16日一部変更) Word形式(ワード:27KB)
様式7 変更届出書 Word形式(ワード:19KB)
様式8 再交付申請書 Word形式(ワード:18KB)
様式11 認定辞退届出書 Word形式(ワード:19KB)
様式17−1 交付申請書(経過措置) Word形式(ワード:22KB)
様式17−2 本人誓約書(経過措置) Word形式(ワード:25KB)
様式17−3 第三者誓約書(経過措置) Word形式(ワード:23KB)
様式17−4 実施状況確認書(経過措置) Word形式(ワード:21KB)
(別添) 心身の故障に係る届出書(令和元年12月16日作成) Word形式(ワード:27KB)
(別添2) 認定特定行為業務従事者の死亡等の届出様式 Word形式(ワード:23KB)

(別添)「心身の故障に係る届出書」は、令和元年12月13日以前に認定証の交付を受けた者で、社会福祉士及び介護福祉士法附則第4条第3項第1号に該当する場合に提出の必要があります。

喀痰吸引等研修登録研修機関の登録関係様式
様式番号 様式名 ファイル形式
様式12−1 登録研修機関登録申請書 Word形式(ワード:22KB)
様式12−2 社会福祉士法及び介護福祉士法附則第7条の規定に該当しない旨の誓約書 Word形式(ワード:23KB)
様式12−3 登録研修機関登録適合書類 Word形式(ワード:29KB)
実施要綱別紙1 喀痰吸引等研修研修修了者管理簿 Excel形式(エクセル:13KB)
実施要綱別紙2 喀痰吸引等研修実施結果報告書 Word形式(ワード:20KB)
実施要綱別紙3 研修講師履歴書(1、2号研修用) Word形式(ワード:16KB)
参考様式1 登録研修機関業務規程 Word形式(ワード:24KB)
参考様式2 カリキュラム(兼)講師一覧表 Word形式(ワード:15KB)
参考様式3 備品一覧表及び図書目録 Word形式(ワード:15KB)
参考様式4 所要経費予算書 Word形式(ワード:20KB)
参考様式5 研修講師就任承諾書 Word形式(ワード:16KB)
参考様式6−1 実地研修実施機関承諾書 Word形式(ワード:26KB)
参考様式6−2 基本研修実施場所(会議室等)使用承諾書 Word形式(ワード:18KB)
参考様式7 研修機関業務に携わる職員体制に関する資料 Word形式(ワード:15KB)
参考様式8 喀痰吸引等研修実施届出書 Word形式(ワード:24KB)
様式14−1 登録研修機関登録更新申請書 Word形式(ワード:21KB)
様式14−2 登録研修機関変更登録届出書 Word形式(ワード:26KB)
様式15 登録研修機関業務規程変更届出書 Word形式(ワード:25KB)
様式16 登録研修機関休廃止届出書 Word形式(ワード:25KB)
  申請書類チェックリスト(登録研修機関) Excel形式(エクセル:16KB)

登録研修機関一覧(第1号・第2号)(PDF:32KB)

3.通知等

このページに関するお問い合わせ

健康福祉部長寿社会対策課

電話:施設サービスGr(832)3266 在宅サービスGr(832)3269 介護人材Gr(832)3267 保険者支援Gr(832)3270 地域包括ケア推進Gr(832)3271

FAX:087-806-0206